Home » Inschrijven

Inschrijven

Dansles, een gezellig avondje uit voor iedereen. Met een groep vrienden, alleen, met je partner, etc. Dat is de manier om op een gezellige manier te bewegen op muziek.
Wil je op dansles?
Neem dan contact op met van Eijkeren DanceMasters en schrijf je in voor een gezellige danscursus onder leiding van een bekwame, gezellige dansleraar. Of vul on-line het onderstaande inschrijfformulier in.

Alle met rood aangegeven velden dienen te worden ingevuld.

Voorletters:
Voornaam:
Tussenvoegsels:
Achternaam:
Geboortedatum:
Geslacht
Inschrijven als paar
Voorletters:
Voornaam:
Tussenvoegsels:
Achternaam:
Geboortedatum:
Geslacht
Straat:
Huisnummer:
Toevoegsel:
Postcode:-
Woonplaats:
Netnummer:
Telefoon:
GSM:
Email Adres:
Email Adres partner:
Clubtype
Niveau
Op welke dagen wilt u het liefst op les
Ma M
Ma A 		Di M
Di A 		Wo M
Wo A 		Do M
Do A 		Vr M
Vr A 		Za M
Za A 		Zo M
Zo A
Op welke dagen wilt u het liefst niet op les
Ma M
Ma A 		Di M
Di A 		Wo M
Wo A 		Do M
Do A 		Vr M
Vr A 		Za M
Za A 		Zo M
Zo A
Opmerkingen